ESOGÜ Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Demet İlhan Algın “Pandemi döneminde epilepsi hastaları risk altında mı?” sorusunu yanıtladı.
COVID-19 pandemisi, çağımızı tanımlayan küresel bir sağlık krizidir. Koronavirüs salgını tüm toplumu etkiyebilmektedir. Kronik bir hastalık olan epilepsi hastalarının da bu dönemde endişeleri artmaktadır. Korona virüsün akciğer ve kalp tutulumu dışında merkezi sinir sistemi, periferik sinir sistemi ve nultisistemik tutuluma neden olduğunu artık çok iyi bilinmektedir.
Epilepside COVID-19’a yakalanma ve şiddetli geçirme riskiniz eğer ek bir kronik hastalığınız, bağışıklık sisteminde bozukluk ve buna yönelik tedavi alma durumunuz varsa artar. Epilepsi dışında kronik hastalığınız yoksa epilepsiye yakalanma riskinizde bir artış olması beklenmemektedir.
COVİD-19 hastalığının mevcut epilepsi nöbetlerini tetiklediği veya kötüleştirdiği konusunda ilk zamanlarda elimizde yeteri kadar veri yoktu. Fakat COVID-19 geçiren epilepsi hasta sayımız artıkça gördük ki COVID-19 enfeksiyonu epilepsi nöbetlerini ve epilepsi nöbetlerinin şiddetini artırabiliyor. Ayrıca daha önce epilepsi hastalığı olmayan fakat COVID-19 geçiren hastalarda epilepsi nöbetleri olabiliyor. Pandemi döneminde Klinik Nörofizyoloji Bilim Dalında epilepsi ile takipte olan hastalardaki gözlemlerimiz; nöbet sıklığı ve nöbet şiddetinde bir artış olabilir fakat bu yüksek oranlarda değildir. Bu dönemde epilepsi hastaları korona virüs için verilen ilaçları takip eden hekimlerinin kontrolünde ilaç etkileşimine girmeyecek ilaçları alması önemlidir.
Epilepsi Olanlar COVID-19 Aşısı için Daha Yüksek Yan Etki Riski Altında mı?
Türkiye’de ilk COVID-19 aşısı 13 Ocak 2021 tarihinde sağlık çalışanlarına yapılmaya başlandı. Takibinde risk gruplarına göre aşılama sayısı giderek artmaktadır. Türkiye’de ilk olarak Sinovac aşısı yapılmaya başlandı. Şu anda hastaların tercihine göre Sinovac ve Biontech aşısı yapılmaktadır. Epilepsi hastalarının aşılamadan sonra daha yüksek yan etki riski altında olduğuna dair kanıt yoktur. Herhangi bir aşıda olduğu gibi, bazı kişilerde kısa vadede nöbet eşiğini düşürebilecek bir ateş gelişebilir ve nadiren ani bir nöbete neden olabilir. Bu aşının epilepsinin kötüleşmesine veya beyin hasarına yol açtığına dair hiçbir kanıt yoktur.
Ateşle Tetiklenen Nöbetleri Olanlar COVID Aşısından Kaçınmalı mı?
Aşı olduktan sonra yüksek ateş (ateş) yaygın bir yan etkidir. Ateşin, COVID aşısı yapıldıktan sonra bir yan etki olduğu bildirildi, çünkü bağışıklık sistemi vücutta bağışıklık oluşturmak için tepki veriyor. Epilepsili bazı kişilerde ateşin tetiklediği nöbetler vardır. Bununla birlikte, COVID riskleri ve COVID aşılarının güvenliği hakkındaki mevcut veriler hala aşılamayı desteklemektedir. Parasetamol gibi ateş düşürücü ilaçların aşı sonrası alınması riski azaltabilir.
Alerji özellikle aşı içindeki herhangi bir alerjen maddeye karşı duyarlılık, özellikle immun sistemi baskılayan ilaç kullanan epilepsi hastaları aşı olmadan önce bu durumu mutlaka doktora bildirmelidir.
Uluslararası Epilepsi ile Savaş Derneği (ILAE) Dünya Sağlık Örgütü, özel bir engel olmaması durumunda aşı ile korunmayı önermektedir. Takip eden doktorunuzun görüşünü almanız önerilmektedir.
